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RUTINA DE INSULINIZACIÓN
       
           
               
 
Insulinización en el Diagnóstico Reciente
     
       
   
 
   
       
 
Con el Glucómetro
 
 
 
 
 
       
 
0 - 2 años:
NPH: 0,3 U/Kg/día (2xdía: 2/3 AC y 1/3 AD)
o
Glargina: 0,24 U/Kg/día (1xdía, AC)
o
Detemir: 0,3 U/Kg/día (1xdía, AC)
+
Rápida/Ultrarrápida: >250: 1U y cada 100 mg/dl ½ U, máximo
2 U/ dosis (AC, AA y AJ)
   
 
3 - 6 años:
NPH: 0,3 U/Kg/día (2xdía: 2/3 AC y 1/3 AD)
o
Glargina: 0,24 U/Kg/día (1xdía, AC)
o
Detemir: 0,3 U/Kg/día (1xdía, AC)
+
Rápida/Ultrarrápida: >200: 1U y cada 50 mg/dl ½ U, máximo
3 U/ dosis (AC, AA y AJ)
   
 
7 años a la
NPH: 0,3 U/Kg/día (2xdía: 2/3 AC y 1/3 AD) o 3x día  
pubertad:
½ AC, ¼ AA y ¼ AD)
o
Glargina: 0,24 U/Kg/día (1xdía, AC)
 
Detemir: 0,3 U/Kg/día (1xdía, AC)
+
Rápida/Ultrarrápida: >150: 1U y a cada 50 mg/dl ½ U, máximo
5 U/ dosis (AC, AA y AJ)
   
 
De la Pubertad
NPH: 0,5 U/Kg/día (3xdía: ½ AC, ¼ AA y ¼ AD)
hasta la edad
o
adulta:
Glargina: 0,4 U/Kg/día (1xdía, AC)
o
Detemir: 0,5 U/Kg/día (2xdía: 2/3 AC y 1/3 AD)
+
Rápida/Ultrarrápida: >100: 1U y a cada 50 mg/dl ½ 1U, máximo
 
8 U/ dosis (AC, AA y AJ)
 
NOTA: Después de la fase de luna de miel, las dosis de insulina de acción rápida o ultrarrápida deben iniciarse a partir de 70 mg/dl y ajustarse de acuerdo a los objetivos postprandiales.
   
       
     
 
Sin el Glucómetro (superior)  
   
       
 
0 - 2 años:
NPH: 0,3 U/Kg/día (2xdía: 2/3 AC y 1/3 AD)
o
Glargina: 0,24 U/Kg/día (1xdía, AC)
o
Detemir: 0,3 U/Kg/día (1xdía, AC)
 
 
3 - 6 años:
NPH: 0,5 U/Kg/día (2xdía: 2/3 AC y 1/3 AD)
o
Glargina: 0,4 U/Kg/día (1xdía, AC)
+
Detemir: 0,5 U/Kg/día (1xdía, AC)
 
 
7 años a la
NPH: 0,3 U/Kg/día (2xdía: 2/3 AC y 1/3 AD) o 3x día  ½ AC,
pubertad: ¼ AA y ¼ AD)
o
Glargina: 0,4 U/Kg/día (1xdía, AC)
 
Detemir: 0,3 U/Kg/día (1xdía, AC)
+
Rápida/Ultrarrápida: 0,2 U/Kg/día (3xdía, AC, AA y AJ)
 
 
De la Pubertad
NPH: 0,5 U/Kg/día (3xdía: ½ AC, ¼ AA y ¼ AD)
hasta la edad
o
adulta:
Glargina: 0,4 U/Kg/día (1xdía, AC)
o
Detemir: 0,5 U/Kg/día (2xdía: 2/3 AC y 1/3 AD)
+
Rápida/Ultrarrápida: 0,2 U/Kg/día (3xdía, AC, AA y AJ)
   
       
       
 
Insulinización en la fase de Luna de Miel (superior)  
     
         
 
En un principio se deben mantener los horarios de la administración de la insulina y reducir la dosis gradualmente en función de
 
 
los niveles de glucemia.
 
     
 
Si se hace necesario suspender alguna de las dosis de insulina, es mejor inicialmente suspender la dosis de antes del almuerzo
 
 
(AA) y reducir gradualmente la de antes de acostarse (AD) y la de antes del desayuno (AC). Si es necesario, suspender posteriormente la
 
 
dosis de insulina AD y mantener la dosis de AC.
 
         
 
No suspender la aplicación de la insulina por completo, mantener por lo menos 1U AC.
 
         
 
0 - 2 años:
Preprandial: 100 a 180 mg / dl
 
Postprandial: <200 mg / dl
 
A la hora de dormir: 120 a 200 mg / dl
 
Madrugada: >100 mg / dl
 
 
3 - 6 años:
Preprandial: 90 a 150 mg / dl
 
Postprandial: <200 mg / dl
 
A la hora de dormir: 100 a 180 mg / dl
 
Madrugada: >100 mg / dl
 
   
7 años a la
Preprandial: 70 a 150 mg / dl
pubertad: Postprandial: <180 mg / dl
 
A la hora de dormir: 100 a 160 mg / dl
 
Madrugada: >100 mg / dl
 
 
De la Pubertad
Preprandial: 70 a 120 mg / dl
hasta la edad
Postprandial: <180 mg / dl
adulta:
A la hora de dormir: 80 -150 mg/dl
  Madrugada: > 80 mg/dl
   
     
 
 
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