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ROTINA DE INSULINIZAÇÃO
       
           
               
 
Insulinização em Diagnóstico Recente
     
       
   
 
   
       
 
Com Glicosímetro
 
 
 
 
 
       
 
0 - 2 anos:
NPH: 0,3 U/Kg/dia (2xdia: 2/3 AC e 1/3 AD)
ou
Glargina: 0,24 U/Kg/dia (1xdia, AC)
ou
Detemir: 0,3 U/Kg/dia (1xdia, AC)
+
Rápida/Ultrarrápida: >250: 1U e cada 100 mg/dl ½ U, máximo
2 U/ dose (AC, AA e AJ)
   
 
3 - 6 anos:
NPH: 0,3 U/Kg/dia (2xdia: 2/3 AC e 1/3 AD)
ou
Glargina: 0,24 U/Kg/dia (1xdia, AC)
ou
Detemir: 0,3 U/Kg/dia (1xdia, AC)
+
Rápida/Ultrarrápida: >200: 1U e cada 50 mg/dl ½ U, máximo
3 U/ dose (AC, AA e AJ)
   
 
7 anos a
NPH: 0,3 U/Kg/dia (2xdia: 2/3 AC e 1/3 AD ou 3xdia: ½ AC,
puberdade: ¼ AA e ¼ AD)
ou
Glargina: 0,24 U/Kg/dia (1xdia, AC)
 
Detemir: 0,3 U/Kg/dia (1xdia, AC)
+
Rápida/Ultrarrápida: >150: 1U e a cada 50 mg/dl ½ U, máximo
5 U/ dose (AC, AA e AJ)
   
 
Puberdade a adulto:
NPH: 0,5 U/Kg/dia (3xdia: ½ AC, ¼ AA e ¼ AD)
ou
Glargina: 0,4 U/Kg/dia (1xdia, AC)
ou
Detemir: 0,5 U/Kg/dia (2xdia: 2/3 AC e 1/3 AD)
+
Rápida/Ultrarrápida: >100: 1U e a cada 50 mg/dl 1U, máximo
  8 U/ dose (AC, AA e AJ)
 
Obs: Após a fase de Lua de Mel, as doses de insulina de ação rápida ou ultrarrápida devem ser iniciadas a partir de 70 mg/dl e ajustadas de acordo com as metas pós-prandiais.
   
       
     
 
Sem Glicosímetro (topo)  
   
       
 
0 - 2 anos:
NPH: 0,3 U/Kg/dia (2xdia: 2/3 AC e 1/3 AD)
ou
Glargina: 0,24 U/Kg/dia (1xdia, AC)
ou
Detemir: 0,3 U/Kg/dia (1xdia, AC)
 
 
3 - 6 anos:
NPH: 0,5 U/Kg/dia (2xdia: 2/3 AC e 1/3 AD)
ou
Glargina: 0,4 U/Kg/dia (1xdia, AC)
+
Detemir: 0,5 U/Kg/dia (1xdia, AC)
 
 
7 anos a
NPH: 0,3 U/Kg/dia (2xdia: 2/3 AC e 1/3 AD ou 3xdia: ½ AC,
puberdade: ¼ AA e ¼ AD)
ou
Glargina: 0,4 U/Kg/dia (1xdia, AC)
 
Detemir: 0,3 U/Kg/dia (1xdia, AC)
+
Rápida/Ultrarrápida: 0,2 U/Kg/dia (3xdia, AC, AA e AJ)
 
 
Puberdade a adulto:
NPH: 0,5 U/Kg/dia (3xdia: ½ AC, ¼ AA e ¼ AD)
ou
Glargina: 0,4 U/Kg/dia (1xdia, AC)
ou
Detemir: 0,5 U/Kg/dia (2xdia: 2/3 AC e 1/3 AD)
+
Rápida/Ultrarrápida: 0,2 U/Kg/dia (3xdia, AC, AA e AJ)
   
       
       
 
Insulinização na fase de Lua de Mel (topo)  
     
         
 
Inicialmente, manter os horários de aplicação de insulina e reduzir as doses gradativamente de acordo com os níveis glicêmicos.
 
         
 
Se necessário suspender alguma das doses de insulina, suspender inicialmente a dose de antes almoço (AA) e reduzir gradativamente
 
 
antes de deitar (AD) e antes café (AC). Se necessário, suspender posteriormente a dose de insulina AD e manter a dose AC.
 
         
 
Não suspender a aplicação de insulina totalmente, manter pelo menos 1U AC.
 
         
 
0 - 2 anos:
Pré-prandial: 100 - 180 mg/dl
 
Pós-prandial: < 200 mg/dl
 
Ao deitar: 120 - 200 mg/dl
 
Madrugada: >100 mg/dl
 
 
3 - 6 anos:
Pré-prandial: 90 - 150 mg/dl
 
Pós-prandial: < 200 mg/dl
 
Ao deitar: 100 - 180 mg/dl
 
Madrugada: >100 mg/dl
 
 
7 anos a
Pré-prandial: 70 - 150 mg/dl
puberdade: Pós-prandial: < 180 mg/dl
 
Ao deitar: 100 - 160 mg/dl
 
Madrugada: > 100 mg/dl
 
 
Puberdade a adulto:
Pré-prandial: 70 - 120 mg/dl
 
Pós-prandial: < 180 mg/dl
 
Ao deitar: 80 -150 mg/dl
 
Madrugada: > 80 mg/dl
   
     
               
 
 
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